Aknenarben & störende Narben - Dr. med. Anthony Arayesh

Narben sind nicht gleich Narben. Eine von außen herbeigeführte Verletzung der mittleren Hautschicht (Dermis) führt zu einer bleibenden Narbe – diese kann sich jedoch sehr unterschiedlich äußern.

Ob nach Akne, einer Operation oder einer Verletzung – Narben können als störend empfunden werden, kosmetisch wie auch funktionell. Mit modernen Verfahren lassen sie sich heute in vielen Fällen deutlich verbessern.

In der HautarztPraxis Hannover behandeln wir unter anderem Aknenarben, hypertrophe Narben und Keloide ebenso wie OP-Narben, Verletzungsnarben und weitere störende Narben.

Ihre Vorteile der Narbenbehandlung

Ärztlich

Laserbehandlung ausschließlich durch den Facharzt

Multimodal

CO₂-, Erbium:Glass-Laser, IPL und Injektionen kombiniert

Hautstraffung

Anregung von Kollagen- und Elastin-Neubildung

Individuell

Abgestimmt auf Narbentyp, Größe und Lokalisation

Welche Narben behandeln wir?

Aknenarbe: kelchartiger Substanzdefekt, der wie ausgestanzt wirkt.
Hypertrophe Narbe: wulstartig erhabener Strang durch verstärkte Bindegewebsfaserbildung.
Keloid: ähnlich der hypertrophen Narbe, jedoch mit Ausdehnung auf das umliegende, gesunde Hautareal.
OP- und Verletzungsnarben sowie weitere störende Narben.

Behandlung mit dem Laser

Es bestehen verschiedene Möglichkeiten der Narbenbehandlung. Neben chirurgischen Eingriffen und Injektionsbehandlungen mit entzündungshemmenden Medikamenten bei erhabenen Narben können bei Aknenarben ein medizinisches Peeling, ein Carbon-Peeling oder ein HydraFacial™ angewendet werden.

Die fraktionierte Lasertherapie ist eine weitere moderne Möglichkeit der Narbenbehandlung. In der HautarztPraxis Hannover setzen wir dabei auf die Kombination mehrerer Laser: Der CO₂-Laser ist deutlich invasiver als unser Erbium:Glass-Laser. Durch den Heilungsprozess wird eine Elastin- und Kollagenneubildung angestoßen; das damit einhergehende „Zusammenziehen“ der Haut führt zu einer Verbesserung der Hautstruktur und einer Verkleinerung der Poren.

Unser multimodaler Ansatz

Wir behandeln Narben multimodal: Je nach Narbentyp kombinieren wir verschiedene Verfahren individuell miteinander und erzielen so häufig sehr gute Ergebnisse. In der Regel sind dafür mehrere Sitzungen nötig. Begleitende Rötungen behandeln wir zusätzlich mit dem IPL (intensiv gepulstes Licht).

Aknenarben: fraktionierte Lasertherapie, bei Bedarf ergänzt durch Peelings.
OP- und Verletzungsnarben: Kombination aus IPL und Erbium:Glass-Laser.
Erhabene Narben (hypertrophe Narben, Keloide): zusätzlich Kortison-Injektionen (Triamcinolon).
Keloide am Ohr: gezielte Abtragung mit dem CO₂-Laser.

Unser Ziel ist es, Narben in Struktur, Farbe und Relief deutlich unauffälliger zu machen. Vollständig entfernen lassen sich Narben in der Regel nicht – in vielen Fällen ist jedoch eine erhebliche Verbesserung möglich. Darüber hinaus setzen wir bei Bedarf weitere moderne Therapien ein, die wir im Beratungsgespräch individuell auf Ihre Narbe abstimmen.

Behandlung, Ablauf und Kosten

Wie erfolgt die Narbenbehandlung mit dem Laser?

Zunächst wird der zu behandelnde Bereich desinfiziert und eine stark betäubende Creme aufgetragen, die rund 30 Minuten einwirkt und anschließend entfernt wird. Zum Schutz vor Laserstrahlen wird kurz vor Beginn eine Schutzbrille aufgesetzt. Anschließend erfolgt die fraktionierte Lasertherapie unter begleitender Kaltlufttherapie. Die Dauer hängt von der Fläche des Areals ab und beansprucht nur einige Sekunden bis Minuten. Direkt im Anschluss wird die Haut mit einer desinfizierenden Creme versorgt. Das Video zeigt einen kurzen Ausschnitt der fraktionierten Lasertherapie mittels CO₂-Laser.

Wie hoch sind die Behandlungskosten?

Das lässt sich schwer pauschal beantworten, da es auf Größe und Lokalisation des Areals ankommt. Grundsätzlich gilt: je zeitintensiver die Behandlung, desto höher die Kosten. In einem persönlichen Beratungs- und Aufklärungsgespräch besprechen wir vorab das Behandlungskonzept und die Preise. Wir rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab. Bei medizinisch indizierten Lasereingriffen übernehmen private Krankenkassen und Berufsgenossenschaften in der Regel die Kosten. Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten einer Lasertherapie nicht; gesetzlich Versicherten stellen wir die Behandlung als Individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) in Rechnung.

Wie verhalte ich mich vor und nach der Behandlung?

• Kein Sport und keine körperliche Anstrengung bis 72 Stunden nach der Behandlung.
• Keine Schwimmbad- oder Saunabesuche bis 2 Wochen nach der Behandlung.
• Keine Sonnenbäder 4 Wochen vor und 8 Wochen nach der Behandlung.
• Konsequenter Sonnenschutz mit LSF 50+ von 4 Wochen vor bis 12 Wochen nach der Behandlung – auch an bewölkten Tagen, um eine nachträgliche Verfärbung zu vermeiden.

Wann kann ich mit dem endgültigen Ergebnis rechnen?

CO₂-Laser: Direkt nach der Behandlung sind die gelaserten Bereiche als kleine helle Punkte sichtbar. Nach 1–2 Tagen Rötung entsteht eine bräunliche Verfärbung; es können kleine bis großflächige Krusten auftreten, die einem starken Sonnenbrand ähneln. Die Abheilung kann bis zu 2 Wochen dauern, die „Ausfallzeit“ ist somit höher als beim Erbium:Glass-Laser. Das Areal sollte mehrfach täglich mit einer wundheilungsfördernden Creme (z. B. dexpanthenolhaltig) gepflegt werden. Erste deutliche kosmetische Ergebnisse zeigen sich nach 2 Wochen, das endgültige Ergebnis erst nach einigen Monaten, da sich die Kollagen-Neusynthese fortsetzt.

Erbium:Glass-Laser: Die Haut wirkt nach der Behandlung gerötet und leicht geschwollen, vergleichbar mit einem leichten Sonnenbrand. Nach 1–2 Tagen lässt die Rötung nach und man ist wieder vollständig gesellschaftsfähig – die Ausfallzeit ist deutlich geringer als beim CO₂-Laser. Auch hier gilt die Pflege mit einer wundheilungsfördernden Creme. Erste Ergebnisse sind nach 2–3 Sitzungen sichtbar, das endgültige Ergebnis nach einigen Monaten.

Häufige Fragen

Warum sollte eine Laserbehandlung nur durch einen Facharzt erfolgen?

Seit dem 1. Januar 2021 gilt in Deutschland ein Gesetz, das vorschreibt, dass leistungsstarke Laser – wie sie bei der fraktionierten Lasertherapie zum Einsatz kommen – nur von Ärzten angewendet werden dürfen. Diese Regelung schützt Patientinnen und Patienten vor unsachgemäßer Anwendung und vermeidbaren Nebenwirkungen. Gerne informieren wir Sie ausführlich dazu.

Ist die Behandlung schmerzhaft?

In der Regel ist die Behandlung wenig bis moderat schmerzhaft. Zur Schmerzlinderung wird vorher eine stark betäubende Creme und während der Behandlung eine begleitende Kaltlufttherapie eingesetzt. Die Kaltluft betäubt die Haut punktgenau im gelaserten Bereich mit bis zu −30 °C kalter Luft.

Lassen sich Narben vollständig entfernen?

Vollständig verschwinden Narben in der Regel nicht. Ziel der Behandlung ist eine deutliche Verbesserung von Struktur, Farbe und Relief, sodass die Narbe spürbar weniger auffällt.

Wie viele Sitzungen sind nötig?

Das hängt von Narbentyp, Größe und Tiefe ab. In den meisten Fällen sind mehrere Sitzungen im Abstand einiger Wochen nötig. Den genauen Behandlungsplan legen wir individuell fest.

Ab wann kann eine Narbe behandelt werden?

Sowohl frische als auch ältere Narben können behandelt werden. Bei frischen Narben kann eine frühzeitige Mitbehandlung die Narbenbildung günstig beeinflussen; ältere Narben lassen sich ebenfalls verbessern. Den optimalen Zeitpunkt besprechen wir individuell mit Ihnen.

Gibt es Gründe, die gegen eine Behandlung sprechen?

In bestimmten Situationen – etwa bei frischer Bräunung, während der Schwangerschaft oder bei einzelnen Hauterkrankungen – kann eine Laserbehandlung ungeeignet sein. Das prüfen wir vor jeder Behandlung sorgfältig.

Wie kann ich einen Termin vereinbaren?

Sofern wir bei Ihnen bereits eine fraktionierte Lasertherapie durchgeführt haben, können Sie direkt einen Folgetermin vereinbaren. Sind Sie zum ersten Mal bei uns, erhalten Sie vorab in einem persönlichen Beratungsgespräch Informationen zu individuellen Risiken und Nebenwirkungen, zum empfohlenen Behandlungskonzept und zu den Kosten. Sie erreichen uns telefonisch unter 0511 - 32 89 33 oder persönlich vor Ort.

Terminvereinbarung

Sie möchten eine störende Narbe behandeln lassen? Vereinbaren Sie online einen Termin oder kontaktieren Sie uns telefonisch unter 0511 - 32 89 33.

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Narbenbehandlung mit dem Laser in Hannover